病例分享 | 王钜国医生

王钜国：优齿泰口腔医院修复科医生、专家小组副组长。擅长领域：活动义齿修复、吸附性义齿修复、精密高端固定义齿修复、各类复杂智齿拔除和即刻修复有着丰富的经验。近年来多次参加培训学习。(曾于胡开进教授;主任医师，第四军医大学口腔医院口腔外科主任，博士生导师。现任中华口腔医学会牙槽外科组组长，颞下颌关节及牙合学专业委员会委员，中华口腔医学会颞下颌关节病学组委员，中华实用医学杂志常务编委，与得意门生王钜国的合影)。

临床工作中，王钜国医生为每位患者设计完成义齿修复方案，以精湛的医术和满腔的热情服务于每一位患者，成功地为广大患者解决病痛，多次收到患者的感谢信和锦旗，深受患者的一致好评。王医生始终秉承以解除病痛为目标，以热忱服务为准则，用卓越的医术，为口腔患者提供真诚地服务。

上、下颌吸附性义齿

老年人由于牙体缺损、牙面磨损、关系不良、牙周病、牙龈萎缩、牙列不齐等原因，在口腔修复上常常带来不便和困难。尤其，大部分老年人因患有全身各种疾病，在口腔治疗过程中因操作产生疼痛而出现恐惧心理，惧怕诱发心、脑血管疾病的发作，丧失口腔修复机会，从而失去了咀嚼功能，使唾液分泌量减少，胃肠功能紊乱，机体抵抗力下降，导致各种疾病发生，直接威胁老年人的身体健康。吸附性义齿是目前较为先进的全口义齿制作系统。是一种独特的、革命性的义齿修复系统，它颠覆了人们以往对全口义齿的认识，吸附性义齿是通过移动性黏膜，充分利用患者口腔解剖条件和口腔情况，为疑难全口义齿的设计和制作提供了完美的解决方案，能最大限度的恢复患者自然牙列缺失后丧失的生理功能，达到快速改善普通义齿吸附力不够、咬合难以调整等致命缺点的目的。解决老年人义齿修复恢复患者的缺损组织和面部外观，恢复咀嚼和发音功能，具有良好固位、稳定和支持的义齿才能恢复患者原有天然牙的部分功能。

   2021年11月16日，一位口角塌陷、没有一丝笑容的男性患者在家属陪同下走进了诊室。王钜国医生上前接诊，经言语间了解到患者孙先生、男、51岁是一名教师在5年前于外院做上下颌烤瓷连桥修复义齿，现上下颌桥体松动3度，无法咀嚼，部分牙根外露，牙龈出血，遂来我院要求治疗。在交谈间，发现该患者言语较少，不愿开口，缺乏自信对口腔修复要求较高。口腔检查：①牙列式：11-13、16、17、23、24、27、28、33-35、38、43-45，②上颌17-28，下颌38-45烤瓷连桥松动3度，牙龈红肿，龈乳头充血，探诊：深牙周袋，龈袋溢脓，颊侧膨隆，局部牙龈坏死，冠边缘不密合，可见大量食物嵌塞。辅助检查：上下颌固定连冠，11、12、13、16、17、23、27、28、33、34、35、43、44、45根尖周低密度阴影，36-38双端固定桥。诊断：①牙列缺损②11、12、13、16、17、23、27、28、33、34、35、43、44、45慢性根尖周炎慢性牙周炎、牙周脓肿。治疗计划：建议拆除上下颌烤瓷连桥，分次拔除全口剩余牙齿，因下颌牙槽嵴低平，3个月后上颌行吸附性义齿修复。处置：拆除上颌烤瓷连桥，11、12、13、16、17、23、24、碘伏局部消毒，阿替卡因局部麻醉，分离牙龈，挺松患牙，牙钳拔除，搔刮牙槽窝，棉球压迫止血。医嘱：嘱棉球压迫止血30分钟，两小时后进食，24-48小时内勿刷牙、漱口，一周内勿吸烟、饮酒，近期勿食辛辣刺激性食物，不适随诊。一周后拔除剩余牙齿。一周后27 28 33 34 35 38 43 44 45碘伏局部消毒，局麻下拔除患牙，创口检查，清理，复位，止血。二次复诊：上下颌取模，定颌，过渡性活动义齿修复体制作，一周后戴上下颌义齿，咬合良好。经过三月恢复上下颌取终模，定颌。通知患者戴牙：戴上下颌吸附性义齿，咬合良好。王医生耐心、详细、温和地向患者及家属交代了义齿日常使用的一些注意事项。再次复诊时患者阐述到：“他们是比较幸运的，来到我院能得到王医生亲自诊疗，并以非常热情，态度和蔼，思路清晰，技术超常。自戴义齿那天起，义齿比较稳固，没有任何明显疼痛、不适等症状，解决了吃东西和不美观的问题，说话也清楚了，现在我都敢大声说话和微笑了，在上课时也恢复了往日的自信，比我想象的要好很多，对此次修复历程非常满意”，患者微笑地说到。”

吸附性义齿的优点：

1、自然美观，吸附性义齿和真牙具有极高的相似性。

2、吸附性义齿能够最大程度恢复咬合力，恢复缺失牙的生理功能，患者可以更好的咀嚼食物，而且在使用年限上比普通义齿的使用寿命要长。

3、稳定牢固，具有极强的吸附力，不会像普通义齿一样轻易掉落。

4、健康舒适，吸附性义齿是根据患者的牙槽骨情况精密设计的，不易对口腔粘膜软组织造成损伤，患者佩戴后的舒适度相较于普通义齿明显要高。

是的，患者满意，就是对我院以及医护人员最好的认可！最后，不论是以哪种固位原理方式进行的义齿修复，均需到正规的医疗机构诊疗，一副合格、令人满意的全口义齿，不仅能恢复你美好的容颜，而且能很好的解决你的饮食、发音问题，让你在美食面前也能快快入口，让你在同龄人面前也不显得苍老，让你在快乐面前也能开怀大笑，恢复昔日的自信。

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